監護設備
醫用監護儀可用于測量和控制患者生理參數,并可與已知設定值進行比較,如果出現超標可發出警報。在早期,由于受到相關技術的限制,對患者的生理和生化參數只能由人工間斷地、不定時地進行測定,不能及時發現在疾病急性發作時的病情變化,因此往往貽誤病情。而醫用監護儀能夠進行晝夜連續監視,有助于醫生迅速準確地掌握患者的情況,以便及時進行搶救。
醫用監護儀的用途除了測量和監護患者生理參數外,還包括監視和處理用藥及手術前后的狀況。醫院內常設置各類監護病房,其中配備的各類醫用監護儀可對患者的各種生理和生化參數進行測量、分析與控制。監護儀的使用不僅減輕了醫務人員的勞動強度,提高了護理工作的效率,更重要的是使醫生能夠隨時了解患者病情,當出現危急情況時可及時進行處理,提高了護理質量,大大降低危重患者的死亡率。
醫用監護儀的分類
按儀器構造功能分類 可分為一體式監護儀和插件式監護儀。
一體式監護儀具有專用的監護參數(固定的、不可變的),通過連線或其他連接管接入每臺醫用監護儀中,有些醫用監護儀還可通過無線遙測。
插件式監護儀具有一個明顯的特點,即每個或每組監護參數各有一個插件,使監護儀功能擴展與升級更加快速、方便。這類插件可以根據臨床實際的監測需要,與每臺醫用監護儀的主機進行任意組合,同時也可在同一型號的監護儀之間相互調換使用。
按儀器接收方式分類 可分為有線監護儀和遙測監護儀。
有線監護儀是將患者的所有監測數據通過導線和導管與主機相連接,比較適用于對醫院病房內臥床患者的監護。該類監護儀的優點是工作可靠,不易受到周圍環境的影響;缺點是對患者的限制相對較多。
遙測監護儀是通過無線的方式發射與接收患者的生理數據,比較適用于能夠自由活動的患者。該類監護儀的優點是對患者限制較少,缺點是易受外部環境的干擾。
按功能分類 可分為通用監護儀和專用監護儀。
通用監護儀就是通常所說的床邊監護儀,其在醫院冠心病重癥監護室(CCU)和綜合性重癥監護病房(ICU)中應用廣泛。通用監護儀只包含幾個較常用的監測參數,如心率、心電、無創血壓。
專用監護儀是具有特殊功能的,主要針對某些疾病或某些場所設計、使用的醫用監護儀,包括手術監護儀、冠心病監護儀、胎心監護儀、新生兒早產兒監護儀、呼吸率監護儀、心臟除顫監護儀、麻醉監護儀、腦電監護儀、顱內壓監護儀、睡眠監護儀、危重患者監護儀、放射線治療室監護儀、高壓氧艙監護儀、24小時動態心電監護儀、24小時動態血壓監護儀等。
按使用范圍分類 可分為床邊監護儀、中央監護儀和遠程監護系統。
床邊監護儀是設置在病床邊、與患者連接在一起的儀器,對患者的各種生理參數或某些狀態進行連續監測,能夠顯示警報或記錄,還可以與中央監護儀構成一個整體來進行操作。
中央監護儀又稱為中央監護系統,由主監護儀和若干床邊監護儀組成,通過主監護儀可以控制各床邊監護儀的工作,從而對多個被監護對象的情況進行同時監護。中央監護儀的一個重要任務是完成對各種異常的生理參數和病歷的自動記錄。
通過遠程監護系統,用戶可在家中或工作中隨時進行心電圖采集和記錄,并可將監測數據通過電話線、無線通訊或互聯網傳輸給醫院,由專家遠程診斷,實現遠程醫療服務。用戶還可利用家庭電腦的配套軟件對監測數據進行自動分析,方便進行自我健康狀況監護。
按檢測參數分類 可分為單參數監護儀和多參數監護儀。
單參數監護儀只能監護一種生理參數,適用范圍較小;多參數監護儀可以同時監護多個生理參數,適用范圍較大。目前,絕大多數醫用監護儀都是多參數監護儀。